천식
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(일요일, 공휴일은 휴무입니다.)
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천식(喘息, 哮喘, Asthma)
천식의 발작정도
천식의 증상이 매우 빠르게 진행되는 특징이 있기 때문에 기관지 천식 증상이 갑자기 나타나는 현상을 「천식 발작」이라고 부르기도 합니다.
소 발작 | 소 발작은 쌕쌕 거리기도 하지만 일상 생활에 전혀 불편이 없고 청진기를 대고 들어 보았을 때 가벼운 천명이 들리는 정도임 |
중 발작 | 중 발작은 소 발작과 대 발작의 중간이다. 하지만 감기기침과 천식기침이 겉으로는 잘 구분되지 않는 경우도 있음 |
대 발작 | 대 발작은 쌕쌕 거리는 거친 숨소리와 함께 호흡곤란이 뚜렷하여 입술이 창백해지고 청색증을 보이기도 하는 경우임. |
급성 천식 발작의 중증도 분류
증상 | 경증 | 중등증 | 중증 | 천식지속상태 |
호흡곤란 | 걸을 때 누울 수 있음 | 말할 때 영유아- 짧게기침, 잘 먹지 못함 앉는 자세가 편함 | 쉴 때 | |
대화 | 문장을 말함 | 구절로 끊어짐 | 단어만 말함 | |
정신상태 | 초조할 수 있음 | 계속 초조 | 계속 초조 | 혼미한 상태 |
흉골함몰 | 거의 없음 | 항상 | 항상 | 역리적 호흡 |
천명 | 중등도, 호기시 | 크게 들림 | 항상 크게 들림 | 천명이 안 들림 |
분당 맥박수 | <100 | 100~120 | >120 | 서맥 |
역리 맥박 | 없음<10mmHg | 가끔10~25 mmHg | 가끔10~40 mmHg | 호흡근 피로에의해 소실 |
최대호기속도 | >80% | 60~80% | <60% | |
PaO2 | 정상 | >60 | <60 | |
PaCO2 | <45 mmHg | <45 mmHg | >45 mmHg | |
SaO2 | >95% | 91~95% | <90% |
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